Η αυξητική μαστών είναι μία επέμβαση η οποία αποσκοπεί στο να αυξήσει το μέγεθος και να αλλάξει το σχήμα του γυναικείου στήθους. Οι λόγοι για τους οποίους μία γυναίκα μπορεί να επιθυμεί κάτι τέτοιο είναι οι εξής:
1) Να βελτιώσει την εμφάνιση του στήθους, σε μία γυναίκα που θεωρεί ότι οι μαστοί της από την κατασκευή τους είναι πολύ μικροί.
2) Να επαναφέρει τον όγκο των μαστών, όταν αυτός έχει χαθεί εξαιτίας απώλειας βάρους ή μετά από εγκυμοσύνη.
3) Να επιτύχει καλύτερη συμμετρία, όταν οι μαστοί είναι διαφορετικοί μεταξύ τους.
4) Να βελτιώσει το σχήμα σε μαστούς οι οποίοι υπέστησαν κάποια πτώση στο πέρασμα του χρόνου. Αυτό συνήθως συνδυάζεται με κάποιο είδος ανόρθωσης μαστών.
5) Σε περιπτώσεις αφαίρεσης τμήματος μαστού λογω καλοήθους βλάβης πχ μια κύστη η ένα ινοαδένωμα, ή γενετικών ανωμαλιών.
Είναι από τις συχνότερες επεμβάσεις της πλαστικής χειρουργικής.
Εκατομμύρια γυναίκες σε όλο τον κόσμο έχουν υποβληθεί στην επέμβαση τα τελευταία 50 χρόνια και η εκτεταμένη έρευνα πάνω στα ενθέματα σιλικόνης μας έχει δώσει απόλυτα ασφαλή υλικά. Τα ενθέματα σιλικόνης που χρησιμοποιεί η γιατρός είναι τελευταίας τεχνολογίας, τραχείας επιφάνειας (textured surface) Cohesive II της αμερικανικής εταιρείας Mentor. Διαλεγμένα ώστε να έχουν σχεδόν μηδενικά προβλήματα και το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα στην αίσθηση, στην αφή και στο σχήμα.
Προεγχειρητικά θα παρθεί το πλήρες ιατρικό ιστορικό της ασθενούς θα γίνουν οι απαραίτητες εξετάσεις καθώς επίσης μια μαστογραφία η και υπέρηχο στήθους. Το μέγεθος του ενθέματος που θα τοποθετηθεί τελικά θα αποφασιστεί μετά από συνεργασία ασθενούς γιατρού ώστε το τελικό αποτέλεσμα να είναι αρμονικό για το σώμα της γυναίκας, να μην μοιάζει ψεύτικο και να ταιριάζει με το υπόλοιπο σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις το ένθεμα τοποθετείται είτε με τομή γύρω από την θηλή είτε με τομή στην βάση του στήθους. Και οι δυο μετά από μικρό χρονικό διάστημα είναι ελάχιστα έως καθόλου ορατές.
Στις περισσότερες γυναίκες με ελάχιστο στήθος προεγχειρητικά, το ένθεμα θα μπει κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ, για κάλυψη και πιο φυσικό αποτέλεσμα. Στην περίπτωση που η γυναίκα έχει στήθος μπορεί να μπει και πάνω από τον μυ κάτω από τον αδένα. Η κάθε ασθενής είναι ξεχωριστή και οποιαδήποτε απόφαση παίρνεται μετά από συζήτηση με μόνο γνώμονα το άριστο αποτέλεσμα. Η επέμβαση γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία και η ασθενής φεύγει την ίδια μέρα από το νοσοκομείο φορώντας ένα ειδικό αθλητικό σουτιέν που θα χρησιμοποιεί για τον επόμενο μήνα. Θα πάρει παυσίπονα και αντιβιοτικά για μια εβδομάδα.
Πιθανές επιπλοκές από την επέμβαση είναι το αιμάτωμα και η φλεγμονή άμεσα και εύκολα αντιμετωπίσιμες. Η ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία της μετά από 2-3 ημέρες αρκεί να μην σηκώνει βάρη για 2 εβδομάδες. Σε άσκηση μετά από 1 μήνα. Τα ενθέματα σιλικόνης θεωρητικά μπορούν να μείνουν στο σώμα για όλη μας τη ζωή. Δεν υπάρχει ένδειξη για αλλαγή παρά μόνο αν δημιουργηθούν προβλήματα η σε περίπτωση χαλάρωσης του δέρματος μετά από πολλά χρόνια ή με την πάροδο της ηλικίας οπότε μπορεί να χρειαστεί ίσως μια μικρή ανόρθωση.
Πόσο ασφαλής είναι η σιλικόνη;
Είναι ένα πολύ σημαντικό ερώτημα που απασχολεί σίγουρα κάθε γυναίκα που σκέπτεται την αυξητική στήθους. Η χρήση σιλικόνης είχε παλιότερα συνδεθεί με νόσους του συνδετικού ιστού, ανοσολογικής αιτιολογίας. Στην Αμερική για πολλά χρόνια δεν χρησιμοποιούταν από τους πλαστικούς χειρουργούς καθώς μια μακρόχρονη μελέτη έγινε σε γυναίκες που είχαν ενθέματα σιλικόνης στο στήθος.
Τα αποτελέσματα της έρευνας αυτής απέδειξαν ότι δεν υπήρχε συσχέτιση των παθήσεων αυτών με την σιλικόνη και είναι ασφαλής η χρήση τους. Όσον αφορά τον καρκίνο του στήθους ουδέποτε έγινε σαφής συσχέτιση με την τοποθέτηση ενθεμάτων σιλικόνης. Ειδικά σήμερα όπου ένα πολύ μεγάλο ποσοστό του γυναικείου πληθυσμού έχει κάνει αυξητική στήθους οι ακτινολόγοι και οι μαστολόγοι είναι γνώστες του τρόπου εξέτασης του μαστού κατά τον έλεγχο με υπέρηχο η μαστογραφία ώστε να μην υπάρχει κανένα πρόβλημα στην διάγνωση. Επίσης στα καινούργιας γενιάς ενθέματα σιλικόνης που χρησιμοποιούνται η σιλικόνη λογω της πυκνότητας, της κατασκευής και του περιβλήματος δεν υπάρχει περίπτωση να “βγει έξω” από το ένθεμα.
Τι γίνεται με την δημιουργία κάψας γύρω απο την σιλικόνη;
Όπως σε κάθε ξένο υλικό που μπαίνει, το σώμα μας προσπαθεί να το απομονώσει. Ετσι και γύρω από το ένθεμα δημιουργείται μια “κάψα”. Είναι φυσιολογικό και δεν προβληματίζει ούτε την ασθενή ούτε το αποτέλεσμα. Πολύ σπάνια η κάψα αυτή είναι πιο σκληρή και σφιχτή από ότι θα θέλαμε. Στην περίπτωση αυτή μπορεί να “σφίξει” το ένθεμα αλλοιώνοντας το αισθητικό αποτέλεσμα ΧΩΡΙΣ να αποτελεί σε καμία περίπτωση πρόβλημα για την υγεία της ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να χρειαστεί να γίνει αφαίρεση αυτής της κάψας, η αντικατάσταση του ενθέματος. Δυστυχώς δεν υπάρχει καμία δυνατότητα να προβλέψουμε εκ των προτέρων ποια ασθενής θα παρουσιάσει αυτό το πρόβλημα αλλά το ποσοστό είναι πολύ χαμηλό, και αντιμετωπίσιμο.
Άυξητική στήθους με λιπομεταφορά:
- Λίπος αναρροφάται με την κλασσική τεχνική από περιοχές του σώματος με αυξημένη συσσώρευση λίπους, όπως γλουτοί, κοιλιά. Μετά από μια ειδική επεξεργασία το λίπος τοποθετείται διάχυτα στο στήθος σε διάφορα επίπεδα με αποτέλεσμα την αύξηση του όγκου. Ένα μέρος του λίπους θα απορροφηθεί στους επόμενους μήνες οπότε συνήθως χρειάζεται μια τουλάχιστον επανάληψη για να φτάσουμε το επιθυμητό μέγεθος. Σε καμία περίπτωση το λίπος δεν έχει σχέση με την εμφάνιση καρκίνου και στην σημερινή εποχή που η μέθοδος είναι αρκετά διαδεδομένη η ακτινολογική απεικόνηση στην μαστογραφία δεν παρουσιάζει προβλήματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητη μια δεύτερη ή και τρίτη συνεδρία για την επίτευξη ενός ικανοποιητικού αποτελέσματος.
